耗材3+5，變身3+6

9省市聯合，開始行動

1月6日，京津冀醫用耗材聯合采購平臺發布《關于開展京津冀及黑吉遼蒙晉魯醫用耗材聯合帶量采購（人工晶體類）歷史采購數據填報工作的通知》（下稱《通知》）。

值得注意的是，這次耗材帶量采購是9個省市——北京、天津、河北、黑龍江、吉林、遼寧、內蒙古、山西、山東。

比之前天津醫保局消息中的8省市，多出了山東省，帶量采購的范圍和波及的企業都進一步擴大。

2019年12月天津醫保局發布消息稱，京津冀醫用耗材聯合帶量采購作為全國第一家跨省帶量采購區域聯盟得到了國家醫保局充分肯定。

遼寧、吉林、黑龍江、山西、內蒙古等地也表示要積極跟進，參與開展聯合采購，爭取建立以京津冀合作為基礎的北方采購聯盟，形成“3+5”聯合采購新模式。

從本次《通知》來看，或許已經形成了“3+6”耗材聯合采購新模式。

采購量龐大，價格降幅不會小

《通知》顯示，按照京津冀及黑吉遼蒙晉魯醫藥聯合采購辦公室要求，將開展九省（區、市）人工晶體類眼科耗材歷史采購數據集中填報工作。

填報單位包括北京市、天津市、河北省、黑龍江省、吉林省、遼寧省、內蒙古自治區、山西省、山東省九地公立醫療機構。

各填報單位統計匯總本單位人工晶體類眼科耗材產品2018年和2019年所有廠牌對應的采購單價（單位：元/片）及對應采購數量信息（單位：片），于京津冀醫用耗材聯合采購平臺內進行數據填報。

《通知》還強調，各單位要深刻認識京津冀及黑吉遼蒙晉魯醫用耗材聯合帶量采購的重要意義，高度重視歷史采購數據填報工作，并指定專人負責。

據了解，人工晶體類眼科耗材進行帶量談判的是安徽省。

2019年8月1日，安徽省人民政府網發布消息，安徽省完成眼科（人工晶體）類兩種高值耗材帶量采購價格談判，國產品類平均降價18.1%，進口品類平均降價20.9%，總體平均降價20.5%。

安徽省的價格降幅并不算大，但這次不一樣，是9省市聯合帶量談判，量價對應掛鉤，采購量越大，談判降價的空間也就越充足。

根據商務部發布的《2017年藥品流通行業運行統計分析報告》，2017年，九省醫療器械類銷售總額約為247.6億元，約占全國總銷售額的26.25%。

國家醫保局批準，國家級談判也定了

根據天津市醫保局消息，國家醫保局表示將繼續支持以“京津冀”為核心的采購聯盟建設，堅持“國家組織、聯盟采購、平臺操作”的方向，不斷完善制度體系建設,推動聯盟向更高質量、更高水平發展。

天津市醫保局也表示，將會同有關省市醫保部門共同組織開展人工晶體類眼科耗材帶量采購，切實降低虛高價格。

此外，還將在在國家醫保局指導下，逐步建立以京津冀為核心的北方地區藥品醫用耗材集中采購聯盟。

會同相關省市醫保部門，共同制定北方地區醫藥采購聯盟框架協議，完善采購規則，開展醫用耗材集中采購工作。

省際聯盟不斷擴圍，國家級的耗材談判也不遠了。

2019年12月5日，國家醫保局發布《國家醫療保障局對十三屆全國人大二次會議第1209號建議的答復》顯示，將在國內開展高值耗材帶量采購試點工作。

國家醫保局表示，下一步，國家醫療保障局將選取重點品種實施“帶量采購”的試點工作，降低高值醫用耗材的價格，惠及百姓。

此外，國家醫保局還在另一份答復中表示，對于臨床價值高、市場價格較高的獨家產品或專利期產品，探索建立談判機制，以醫保報銷為杠桿，促使其合理形成價格。